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上海市第一人民医院介入中心&血管外科冯睿主任团队应用首款国产自主研发肺动脉取栓支架系统成功救治肺栓塞患者

上海市第一人民医院介入中心&血管外科冯睿主任团队应用首款国产自主研发肺动脉取栓支架系统成功救治肺栓塞患者

时间:2025-09-05
来源:血管资讯

近日,上海市第一人民医院介入中心&血管外科冯睿主任团队应用国产肺动脉取栓支架系统,成功救治1例肺动脉血栓患者。术后患者恢复良好,顺利康复出院。


手术在团队的精准操作和密切配合下顺利完成,不仅体现了团队的专业实力和丰富临床经验,同时,也进一步验证了国产自主研发器械:Tendvia®肺动脉取栓支架系统在肺血栓临床治疗领域的有效性和应用前景。


术中,在冯睿主任的带领下,刘军军教授陆烨教授研判影像


临床背景

急性肺动脉栓塞是静脉血栓栓塞症(VTE)最凶险的临床类型,死亡率居心血管疾病第三(仅次于冠心病和卒中)。传统抗凝和药物溶栓作为肺栓塞的基础疗法,存在血栓清除效率低、出血风险高、远期遗留慢性肺动脉高压症等显著局限性。得益于介入技术的发展,经皮机械取栓术已逐渐成为肺栓塞治疗的重要组成部分,其安全性和有效性为临床医师和患者提供了一种新的治疗思路与选择。


病例信息

患者:48岁,女性。

主诉:胸闷气促3天,加重6小时。

现病史:患者3天前无明显诱因开始出现胸闷气促症状,伴咳嗽、咳痰,右下肢轻度肿胀,无咯血,无晕厥,当时未予重视,6小时前上述症状加重,遂就诊于上海市第一人民医院急诊,入室心电监护指脉氧91%,心率124bpm,血压117/80mmHg

肺动脉CTA示:双肺动脉主干及其分支多发充盈缺损。立即入抢吸氧,心电血压监护,予那曲肝素抗凝,完善心超示右心增大,肺动脉压力75mmHg,考虑中高危肺栓塞。拟急诊行肺动脉取栓术。

既往史:下肢静脉曲张病史,高血压病史。

辅助检查:下肢静脉彩超:双下肢静脉曲张;D-二聚体 2.15mg/L


术前CTA动态图

初步诊断

  • 双侧肺动脉栓塞(中高危)


手术及规划

患者肺动脉栓塞,中高危,病情危急,为迅速清除血栓、防止疾病进展,冯睿主任团队经综合评估,决定施行经皮肺动脉机械取栓术。

手术名称:

经皮肺动脉取栓术,肺动脉造影术,下腔静脉滤器植入术

器械选择:

Tendvia® 肺动脉取栓支架TF-11-14

Tendvia® 血栓抽吸导管CX16


手术过程

术中左右肺动脉造影


推送抽吸导管至肺动脉主干


沿抽吸导管置入COBAR2造影导管行手推造影,造影显示左肺分支有大块血栓。


交换Amplatz 1cm直头导丝,预置肺动脉取栓支架进行释放。


固定导丝,待肺动脉取栓支架网盘释放,留置90秒,使血栓与网盘充分融合后,回撤网盘至抽吸导管内,进行负压抽吸。同法治疗右侧。


术后造影,双侧肺动脉显影好,充盈缺损消失。

术后心电监护。



术后取出的血栓图

相比溶栓吸栓,支架取栓有独特优势:

  1. 适合危重患者抢救,快速取除血栓,消除肺动脉高压和右心衰竭
  2. 适合有溶栓禁忌症的患者
  3. 适合亚急性、难溶血栓

专家介绍

冯睿 教授

上海交通大学医学院附属第一人民医院介入中心主任&血管外科主任

主任医师、博士生导师;国际血管联盟中国胸主动脉专委会副主委;国际血管外科协会委员 FULL MEMBER;国家卫健委大血管介入培训基地负责人;中国医师协会腔内血管学专委会 副主委兼总干事;中国医师协会主动脉夹层专委会副主任委员;中国研究型医院学会介入医学专委会常委;中国医师协会心血管外科分会委员;中国医药教育协会血管外科专委会常委;上海市主动脉疾病临床数据库负责人;上海市医学会医疗事故鉴定专家;2017年首届国之名医称号获得者;2020-2024蝉联中国好大夫排行榜血管外科第一名。


刘军军 教授

上海交通大学医学院附属第一人民医院虹口院区(北院)介入中心病区副主任

第二军医大学外科学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。
主持完成国自然、省重点研究基金各1项,主持在研青岛市自然基金1项,获得国家发明专利9项,软件著作权1项,SCI论文15篇,单篇最高15.8分,参编著作2部。

国际血管联盟腹主动脉疾病委员会委员;中国医师协会腔内血管学分委会糖足专委会秘书;中国医师协会腔内血管学分委会研转专委会委员;中国微循环学会下肢静脉腔内治疗专委会委员;半岛静脉曲张联盟创始人;青岛市老年学会静脉曲张专委会主委。

朱雅亭 教授

上海交通大学医学院附属第一人民医院介入中心&血管外科(南院)病区副主任

解放军总医院博士后/副主任医师,亚太血管学术联盟血管病专家委员会委员,中国老年保健协会静脉病专业委员会委员。


陆烨 教授

上海交通大学医学院附属第一人民医院血管外科介入中心主治医师

毕业于华中科技大学同济医学院,博士,大动脉医疗组组长。

发表SCI论文2篇,主持医院青年基金1项,参与国家自然基金3项。

担任中国医师协会腔内血管学专业委员会腔静脉阻塞学组秘书。

擅长主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉缺血性疾病、内脏动脉瘤、颈动脉疾病、静脉血栓、血管畸形的微创治疗。


科室介绍


上海市第一人民医院介入中心&血管外科

国家卫健委大血管病介入培训基地;中国医师协会主动脉夹层专委会副主委单位;国际血管联盟中国胸主动脉专委会副主委单位;中国研究型医院学会介入专委会常委单位;上海市申康主动脉疾病数据库牵头单位;上海交通大学医学院博士点。

本科室包括血管外科和肿瘤综合介入两大专业,是国内领先的微创介入治疗中心之一,分设虹口北部和松江南部,由我国著名血管外科微创治疗专家、首届国之名医、连续蝉联中国好大夫排行榜血管外科第一名的冯睿主任领衔,拥有高级职称6人,博士生导师1人,硕士生导师5人。

科室每年成功救治大量疑难危重和高龄体弱的患者,始终坚持术前高标准评估、严把手术适应症,术中规范化精准操作,术后标准化终身随访,长期以来获得了良好的口碑及声誉。据2023年上海市血管外科白皮书显示,学科已形成业内最高难、最高效、最省钱之局面。

科室高度重视科技创新,领衔国家自然科学基金、上海市联合攻关重点项目等20余项课题,首创和推广了一大批新技术,先后荣获国家科技进步奖二等奖、教育部科技进步奖一等奖、中华医学科技科普奖等奖项。

关于Tendvia®肺动脉取栓支架系统

Tendvia®肺动脉取栓支架系统(国械注准 20243031010)是腾复医疗自主研发的国内首款肺动脉机械取栓医疗器械。通过取栓支架和负压抽吸协同取栓的方式,Tendvia®肺动脉取栓支架系统为肺血栓的临床治疗提供了一种全新的解决方案。

适用范围/预期用途:

该产品适用于有下述情况之一的急性高危肺栓塞或伴临床恶化的中危肺栓塞的经导管血栓清除治疗:

1、有肺动脉主干或主要分支血栓,并存在高出血风险或溶栓禁忌的患者;

2、有肺动脉主干或主要分支血栓,并经溶栓或积极的内科治疗无效的患者。

产品特点:

1、取栓支架+负压抽吸,同步机械取栓;

2、独特取栓网篮支架结构有效作用于各类血栓;

3、大口径抽吸导管设计,强劲抽吸,可容纳大负荷血栓,搭配大口径负压专用抽吸器,抽吸效果强劲快速;

4、抽吸管采用管体多段式结构设计,完美平衡推送性和柔顺性;

5、快速开通血管,即刻改善症状,手术时间短,术后恢复快。 



关于腾复医疗

腾复医疗成立于2020年,是一家专注于肺血管及静脉介入医疗器械研发与产业化的国家级高新技术企业,总部位于上海。

公司致力于通过机械取栓技术为静脉血栓栓塞症(VTE)患者提供更安全、更有效的治疗方案。其核心产品包括Tendvia® 肺动脉取栓支架系统(国械注准20243031010)、Tendfast® 外周静脉取栓支架系统(国械注准20243032574)、肺动脉球囊扩张导管(国械注准20253030316)等一系列血管介入器械,目前均已在临床获得广泛应用。

公司立足医疗前沿,持续推进产品研发迭代,为临床实践提供更优解决方案,以优质的产品和完善的服务满足医患双方的临床需求。

Tel021-52238812

E-mailom@tendfo.com

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